四维彩超孕检是否安全？

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文章来源：深圳仁爱医院编辑：lj 发布时间：2016-01-22 我要咨询

随着医学技术的发展，近来兴起的“四维彩超”检测法备受许多准妈妈的青睐，但什么是四维检查？四维检查能检查什么？会不会对胎儿有危害？何时去做该项检查？准妈妈们往往并不清楚。下面让小编为你详细解答。

什么是四维彩超？

四维超声是B超的一种，医学上称为实时三维超声，第四维是指时间这个矢量，对于超声学来说，四维超声技术就是采用三维超声图像加上时间参数，其结果是能够显示胎儿的实时动态活动图像。

四维超声≠B超排畸检查

专家介绍说，目前常见的“四维排畸”、“四维超声心动”、“四维彩超”等都是错误的叫法，正确的名称应是“四维超声”。牛会敏明确地指出，在临床诊断中，医院不会把四维超声作为临床参考依据的诊断报告，日常超声检查还是以二维超声为主。普通B超就可以利用超声波在充满羊水的子宫内反射得到的回声来描绘其中景象，诊断胎儿在母体内发育是否健康，能够诊断胎儿的畸形。四维图像需建立在二维超声切面基础上，因此是二维超声技术的主要辅助手段，并不能代替二维超声。

只有在诊断特殊病例时需要得到立体感强、二维图像难以提供的标准冠状切面图像时，才会短时间地更换四维探头，使得诊断更为准确。这种特殊情况限于胎儿的颜面部、四肢的结构发育缺陷，因为四维的立体显示可以大大提高结构缺陷的检出率。

人们平常所说的排畸检查则是孕妇在怀孕20周左右到医院，验血验尿进行一般性的常规检查，空腹抽血-筛查胎儿神经管畸形，以及通过彩超了解胎儿生长发育情况，观察头、肢体及各脏器大体结构是否有畸形。

四维超声安全吗？

一个孕期，做3至4次彩超检查，都是没有危害的。超声波在医学上的应用分为治疗和诊断。治疗上，主要是利用超声波作为能源，如超声聚焦刀，对人体某部位肿瘤进行照射，杀死肿瘤细胞。这可能是造成大家认为超声波检查对胎儿有害的主要原因。如果长时间照射超声波，可能会对人体造成危害，但是有经验的专业医生在操作超声检查时都会严格控制时间，并且，与其他超声检查相比，四维彩超的检查时间并不长，因此，不会对胎儿和母体造成伤害。此外，国际上对于治疗剂量和诊断剂量有着明确的规定，我们所做的超声检查是诊断剂量，剂量会严格控制在允许范围内，所以不会对人体造成伤害。

一般建议孕妇检查的次数为三次

第一次超声检查在孕11至14周，主要是做胎儿NT测量，测量胎儿颈项部透明度（NT）厚度，结合孕妇血清学检查，评估胎儿染色体异常的风险度。

第二次超声检查在孕20至24周，主要是系统筛查胎儿发育及诊断胎儿致命性畸形。

第三次超声检查在孕30至34周左右，此时胎儿已经发育成形，主要筛查胎儿发育情况，能准确诊断胎儿是否存在致命畸形。比如：无脑儿、心脏发育不全、脑积水、骨骼畸形、唇裂、有无脐带绕颈等情况。这是整个孕期最重要的一次排畸检查，也是一次全方位排畸检查。根据天津市卫生局组织专家撰写的《天津市超声波检查质量控制规范（2013年版）》要求，在妊娠期间孕妇需要做3次系统超声检查，可预防新生儿缺陷，大大减少出生畸形率。而且如果超声检查发现胎盘位置不正常，比如前置胎盘等，医生可以提醒孕妇提早入院，准备剖宫产或是特别的安排。