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深圳晚报:奇!小“针”孔吸出5斤瘤

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文章来源:深圳仁爱医院      编辑:杨翠芳   发布时间:2010-10-15    我要咨询

  23岁未婚女未曾有过性经历,腹中却惊现直径长达25厘米重达5斤的畸胎瘤!从诊断到手术,再到术后康复,只有短短的三天,在深圳仁爱医院经过全面的检查,该患者各项生理指标均趋于正常,已经出院。

360°微创手术成功摘除巨大畸胎瘤
360°微创手术成功摘除巨大畸胎瘤 

  完美--360°微创诊疗“智”取畸胎瘤

  “真没想到3天这么快就能出院了。”9月23日,在母亲的陪同下,23岁的未婚女小肖在深圳仁爱医院住院部5楼的护士站开心地办理着出院手续,短短的几天里,小肖却经历了一段漫长的心路历程,从查出巨大肿瘤时的不安、恐惧,到四处打听医院求治时的一筹莫展,再到仁爱医院成功将她腹中25×28cm的巨大畸胎瘤取出后康复出院时的喜悦,一颗悬着的心终于尘埃落定。

  小肖,今年刚刚大学毕业,发现自己患有这么大的畸胎瘤却实属偶然。尽管**近感觉自己下腹有点“胖”,因为没有其他症状,忙于找工作的她对此也一直没太在意。谁曾想就在前几天在单位检查中,小肖在做B超时竟然被查出有盆腔肿瘤。
 

  经初步诊断为卵巢畸胎瘤后,深圳仁爱医院妇产科医生组确定了治疗方案是,采用360°妇科绿色微创诊疗系统,通过腹腔镜进行镜下探查术,腹腔镜微创手术治疗。但是25×28cm这么大的畸胎瘤采用腹腔镜微创手术,也面临操作不便、肿瘤破裂、视线不清等难题,对手术医生的经验和水平是一个**大的考验。于是,妇产科医生组决定由有着万例成功腔镜手术的李国英主任医生担当小肖手术的主刀医生。

深圳仁爱医院妇产科医生为患者接诊
深圳仁爱医院妇产科医生为患者接诊

  手术中经探查发现,畸胎瘤长在小肖的左侧卵巢里面,包块占据了整个盆腔。这个畸胎瘤的体积较大,在临床上并不多见,并且肿瘤还靠近一些重要的器官组织,这对手术组医生的确是一个严峻的挑战。术前,针对手术中可能存在的种种情况,深圳仁爱医院妇产科手术医生李国英主任做了详细的应对方案,手术按计划一步步进行。

  李主任表示,卵巢畸胎瘤剥除手术若要顺利进行,首先必须要先在狭窄的腹腔空间将肿瘤切下来;其次要将完整切除的畸胎瘤放进置入盆腔的标本袋中,稍有不慎就会导致畸胎瘤破裂内容物外溢,污染腹腔。所以,医生组在整个手术过程中都十分小心。

  经过两个小时手术,小肖腹中的重达5斤的畸胎瘤成功被取出。
 

  迅速--全方位诊疗方案,三天康复

  上午手术后的小肖,当天下午就可以下床走动了。“麻醉醒来后的**件事情我就是想看看在肚子上的伤口到底怎么样了。”爱美的小肖醒来后就迫不及待地卷起了自己身上的住院服,可她意外发现肚子上只有3个小小的创可贴。

  “当时我并不知道贴住的地方就是手术留下的伤口,我还在肚子上找来找去。”小肖说当时很不理解,忙问在床边守候自己的妈妈,“妈,不是说我肚子里的畸胎瘤直径有25厘米吗,这么小的口子能取去那么大瘤子?”在一边的妈妈肯定地告诉了好几遍,她这才相信是真的。

  这也难怪小肖起初不太相信这是真的,因为她大学才刚刚毕业,一直在学校里读书,学的又不是医学专业,对于手术的认识多是“肚子上会留一道长长的疤痕”、“像蜈蚣一样,挺吓人的”。虽然李国英主任术前告诉她这是微创手术,可毕竟小肖对微创这个概念还没有具体的认识,所以术后的她才会既惊讶又高兴。

  “我还没有找男朋友呢,这下不怕以后会吓走追我的男孩子了。”性格活泼的小肖恢复了往日的心情,住院的几天里,见到查房的李国英主任亲切地关注术后的康复情况时,她常常开起了玩笑。

  李国英主任表示,微创手术与传统手术相比,无疑是革命性的进步。妇科微创手术就是采用腹腔镜、宫腔镜手术来代替过去的开腹手术,像畸胎瘤、子宫肌瘤卵巢囊肿子宫内膜异位症等绝大多数妇科疾病都可实施妇科微创手术治疗。这种方法目前在发达国家已经广泛应用并已取得了非常好的效果,为女性健康带来了福音。近十年来,越来越多的妇科医生将腹腔镜技术应用于妇科肿瘤领域。腹腔镜技术,它一般仅需在腹壁开2至3个钥匙孔小洞,将腹腔镜伸入腹腔内,将腹腔内脏器的图像清晰引导并显示于电视屏幕上,医生一边看电视屏幕,一边通过腹壁小洞置入器械操作完成手术,从而使手术在不需要剖腹的情况下完成。腹腔镜手术和传统开腹手术比较,手术准确度高、创面小,手术后疼痛轻,病人恢复快,术后粘连少,切口的疤痕很小,具美容效果,一般腹腔镜手术后当天就可以下床活动,数天就可以出院,一周就可恢复工作。但是微创手术对医生的操作经验提出了更高的要求。

  李国英主任强调,妇科微创技术非常大的改变在于手术切口的改变,如果在以前像小肖这样巨大的畸胎瘤手术,**少需要在腹部开一个20几厘米的口子。而如今采用仁爱360°妇科绿色微创诊疗系统中的腹腔镜技术,3个几毫米的小口子就可以了。当初确定采用微创手术方案,一方面是考虑到小肖才23岁,还没有找男朋友,对术后美观问题有顾虑,另一方面,微创手术对人体伤害小,避免了因开腹可能导致的并发症影响到小肖日后的生育问题。

  “事实证明,我选择仁爱医院为我女儿做微创手术祛除畸胎瘤是个正确的选择。”看到自己女儿短短几天就摆脱了疾病困扰的肖妈妈异常高兴地向李主任表达了感谢,“多亏仁爱医生诊断准确,手术经验丰富啊!”
 

  医生提醒:畸胎瘤应早发现早手术

  其实,像小肖这种巨大的卵巢畸胎瘤患者深圳仁爱医院去年就接诊过。李国英主任分析说,从总体上来看,畸胎瘤的发病率近年来有增多的趋势,以仁爱医院为例,每年做畸胎瘤剥除手术比例不在少数。

  “畸胎瘤的发病年龄跨度很大,小到刚出生的新生儿,大到九十多岁的老妇人。卵巢畸胎瘤一般容易发生在二三十岁的年轻女性身上,会随着年龄逐渐长大。”从李国英主任接诊的此类患者中发现,畸胎瘤的大小和数量也没有定数。从大小来看,有些畸胎瘤的直径可能不到2厘米,很难被发现,但也有的畸胎瘤长到直径20厘米以上。从数量来看,虽然有些人只长一个畸胎瘤,但有的患者双侧卵巢或一侧都会有多个畸胎瘤。

  “得了畸胎瘤,靠吃药、打针是没有用的,畸胎瘤一旦确诊,必须争取早期手术切除,以避免良性畸胎瘤恶变,同时预防肿瘤感染、破裂等并发症的发生。手术后也应注意复查,少数病人有再发畸胎瘤的可能。”

  李国英主任提醒,广大女性应定期参加妇科检查,目前,畸胎瘤的B超诊断准确率超过**,只要做一个子宫附件B超检查,并不难发现畸胎瘤。尤其是孕前如果没做检查,一旦怀孕后发现畸胎瘤,医生处理起来就会比较棘手。因为怀孕后子宫增大,卵巢位置发生改变,特别容易发生扭转,手术治疗又要顾忌宫内的胎儿,大大增加了手术的难度。因此,早发现早治疗对于预防畸胎瘤是一种**其有效的方法。
 

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  • 真正治好病人的不是冷冰冰的医疗器械,而是医生的医术、爱心、责任心。

  • 对病人认真负责就是好的医德,绝不让患者多花一分钱多受一点苦。

  • 对每一位患者都细致入微,让患者能放心治疗、愉悦就医、康复出院。