微创除宫颈病变，生育不再受威胁

　　医生提醒，宫颈癌前病变患者无论是在育龄期，还是生育后，都不要轻易接受子宫切除的建议。目前针对宫颈癌前病变的手术治疗有了更多的选择，采用微创手术在不切子宫的情况下完全可以达到治疗目的。
 

预防宫颈癌前病变，女性朋友要定期妇检，做到早发现早治疗。
 

　　宫颈癌前病变切子宫，未孕妻子痛失生育权

　　自信是件好事，可自信有时也会带来意想不到的恶果。身患宫颈癌前病变的秦女士，由于相信丈夫对自己绝对忠诚，当初信誓旦旦地告诉医生，子宫切除后不能生育也不会影响到自己的婚姻生活。可几年后，还是被丈夫无情的抛弃了，理由就是秦女士不能为他生孩子。

　　深圳罗湖区的秦女士一直以来身体很健康，在她的记忆中，结婚前多年中，感冒发烧都很少，更别提有什么大病了，医院进的少之又少。可是结婚后，她发现开始出现白带增多，有时可伴有血丝或夹有血丝的现象。发现这些异常后，秦女士首先找到自己几个同龄的密友“咨询”，“我以前也有这样的情况，没事的，过段时间就好了。”大家普遍认为那是结婚后，常见的妇科炎症，没有什么大不了的，去药店买点药就可以了，何况哪个女人没有妇科病，因此秦女士也就没有把这件事情放在心上。直到后来逐渐加重的腰痛、腹痛下坠的感觉才引起了她的注意，房事后阴道出血的症状更是让秦女士开始恐慌起来，经医院检查，诊断结果是：秦女士患有重度宫颈癌前病变。在秦女士传统的思想观念里，一旦病情和癌联系到一起，肯定是没有办法治疗了。

　　当时医生建议秦女士采取子宫全切术手术治疗方案时，被告知采取保守手段治疗，难以确定病灶是否被清除干净，如果留下了局部小块的病变组织，可能就会埋下致命祸根。手术后病是治好了，丈夫却对她越来越冷落了，由于生不了孩子，**终在公公婆婆的巨大压力下，日子过不下去的秦女士只得和老公分道扬镳。

　　治疗宫颈癌前病变到底还有没有更好的治疗方法，既能**清除病灶又能非常大限度的保护女性的生育权呢?为此，深圳仁爱医院妇科**医生李国英主任称，对于很多育龄女性来说，保护子宫就是保护了生育能力。随着医疗水平的飞速发展，目前针对宫颈癌前病变的手术治疗有了更好的选择：采用微创手术在不切子宫的情况下完全可以达到治疗保宫的目的。
 

　　夫妻生活出血需重视，防癌变定期妇检很重要

　　妇科医生李国英主任称，宫颈癌前病变是与宫颈癌发病密切相关的一组癌前病变，由宫颈癌前病变发展到宫颈癌有一个渐进的过程，时间可以从数年到数十年不等。但是对宫颈癌前病变做到早发现和早治疗，完全可以有效阻断宫颈癌的发生。

　　“可是令人感到惋惜的是，由于广大女性的健康意识薄弱，由宫颈癌引发的家庭悲剧经常发生。在去年广东省妇联主办的公益妇检活动中，深圳仁爱医院就普查出多例宫颈癌患者，有的是宫颈原位癌，有的竟然已发展成了宫颈浸润癌，**年轻的年龄仅31岁，而这些患者几乎从来都没有做过专业的妇科检查。”李主任分析说，近年来，我国妇女妇科病发病率居高不下，其中宫颈癌已成为严重危害女性健康的“杀手”，除了众多女性健康意识薄弱外，女性初次夫妻生活提前和高危型HPV病毒感染等产生宫颈癌高危因素人群的增多，也是宫颈癌和宫颈癌前病变疾病高发的诱因，而且呈现年轻化趋势。

　　“宫颈癌前病变与其他宫颈疾病不同，临床症状并不明显，有的患者可能仅有白带增多、而有的患者仅有夫妻生活时出血等接触性出血症状，约80%的患者被确诊时已发展为浸润癌。因此，凡是有夫妻生活史的女性应定期进行妇科检查，做到有病早治，无病早防。不能因为工作忙、没有疼痛感、或者没有不良性行为，就放松警惕。”

　　对于如何防治宫颈病变和宫颈癌，李主任提出了专业性的建议：对于没有宫颈疾病无不适症状的女性，每年至少要进行一次宫颈刮片或TCT检查;对于既往有接触性出血的患者，每年至少两次TCT检查;对于已经发现宫颈病变或已经发现有宫颈癌前病变并经过系统治疗的患者，应该在医生的严密观察下每年进行一次TCT和阴道镜检查，这是筛查宫颈病变及宫颈癌**简单而且有效的方法。此外，由于HPV病毒感染与子宫颈癌的关系已被认识，高危型HPV病毒检测已被列入筛查中，可与TCT检查联合应用。
 

　　微创治宫颈病变，不伤女性生育权

　　“对于筛查出宫颈癌前病变的女性，不要听到‘癌’字就**度恐慌，这里要强调的是宫颈癌前病变不是宫颈癌。”李主任表示，临床上很多年轻女士被检出子宫颈癌前病变时，如何治疗和治**果都是她们**关心的问题。她们的事业和家庭刚刚开始，且有相当部分仍未生育，保留她们的生育功能就显得十分重要。随着医学科学技术的发展，针对宫颈癌前病变的手术治疗有了更好的选择。采用传统的手术方法可能要切除子宫，但是现在采用微创手术在不切子宫的情况下完全可以达到治疗目的，不会伤及女性生育权。

　　刚结婚的涂女士，由于房事出血到深圳仁爱医院进行妇科检查，发现患有重度宫颈癌前病变时，她十分紧张，“我还没有生孩子就害了这病，这如何是好啊”。根据患者的具体情况，医院医生为她制定了宫颈疾病LEEP微创术的方案。手术治疗半年后复查，涂女士宫颈修复很好，后来如愿怀孕了。几年的随访，宫颈没有癌前病变了，身体也很健康。

　　“轻度宫颈癌前病变有自然逆转的机会，所以如果病灶不是太大，只需密切随访或局部物理治疗，如电灼、激光和微波治疗就已经足够，这种治疗普遍可以成功完成，治疗方便，痛苦也相对减少。”李主任表示，对重度宫颈癌前病变患者可通过宫颈疾病LEEP微创术治疗，既保留了生育功能，又能达到全面祛除病灶的治**果。

　　据悉，宫颈疾病LEEP微创术手术只需在局部麻醉下施行，大约5～10分钟便完成，手术后可能会有一段时间的阴道排液，46周手术伤口便愈合，手术后3个月可恢复夫妻生活。深圳仁爱医院已经通过宫颈疾病LEEP微创术成功治好了大批宫颈癌前病变患者，并且治疗好后的患者的生育功能都得了保全。

　　李主任提醒，宫颈癌前病变患者，无论是育龄期女性，还是生育后女性，都不要轻易接受子宫切除的建议，“传统的认识认为反正生完孩子以后，那么子宫就是一个没用的废置器官了，可以把它切除。其实这些观念都是错误的，因为子宫切除要切断支持子宫的韧带，然后子宫才能拿出来，所以这样的话，切断的韧带再加上器官的丢失，盆底的肌肉就会变得非常松驰，患者整个内脏都会下沉，会严重影响患者的生活质量。”

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