盆腔炎是怎么引起的?盆腔炎性疾病可为外源性病原体和内源性病原体感染,性活动、下生殖道感染、子宫腔内手术操作后感染、性卫生不良、邻近器官炎症直接蔓延、盆腔炎性疾病再次急性发作等都可引起本病。
盆腔炎的检查
1.分泌物涂片检查:取样可为阴道、宫颈管或尿道分泌物,也可通过后穹窿、腹壁或经腹腔镜获得,将标本涂于涂片上,干燥后以美蓝或革兰染色进行观测,凡在多形核白细胞内见到革兰阴性双球菌者,则为淋病感染,而阳性涂片具有特异性。
2.病原体培养:标本来源同上,应立即或在30秒内将其接种于Thayer-Martin培养基上,置35℃温箱培养48小时,进行细菌鉴定。新的相对快速的衣原体酶测定代替了传统的衣原体的检测方法,也可用哺乳动物细胞培养进行对沙眼衣原体抗原检测,此法系酶联免疫测定。
3.B超检查:通过B超扫描有利于正确识别来自输卵管、卵巢及肠管粘连形成的包块或脓肿,可辨别盆腔内包块性质,属于非损伤性检查,操作简单,且无痛苦,可靠率高。
4.后穹窿穿刺:后穹窿穿刺是妇科急腹症最常用且有价值的诊断方法之一,通过穿刺获得腹腔内脓性分泌物或脓汁,并作进一步详细检查,如穿刺物的镜检和培养。
5.男性伴侣的检查:可取其男性伴之尿道分泌物作直接涂片染色或培养淋病双球菌,如果发现阳性,则是有力的佐证,特别在无症状或症状轻者。或者可以发现有较多的白细胞。
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