输卵管通水是用一只导管把美蓝液或生理盐水自宫颈注入宫腔,再从宫腔流入输卵管,根据推注药液时阻力的大小及液体返流的情况,是判断输卵管是否通畅的一种常见检查方法。
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输卵管通水局限性大,不够安全,对女性身体伤害大
1、对身体伤害大:多次、反复的输卵管通液容易导致输卵管积水、输卵管感染,如药水积于伞端盲袋,却出现输卵管通畅的假象,反而会导致女性不孕。
2、安全性:卵管通液插管顺利与否、医生操作手法和经验、患者精神紧张等因素可产生假性输卵管堵塞,误诊率在50左右。
3、局限性:如果是输卵管悬吊于腹壁或是大网膜、与肠管粘连的情况,凭输卵管通液无法判断。
输卵管通水的注意事项主要有以下几点:
1、在使用时需要注意通液不可在月经刚刚干净或宫腔仍有血性分泌物出现时进行,通液时的总量不得超过20ml。输卵管通水术后处理也是很重要的术后2周内禁性生活,以防感染;术后给予抗生素以预防感染。
2、通畅性检查宜选择在月经净后3-7天。因为检查时间太早,子宫内膜尚未完全修复,检查中的气体或油剂可能进入血窦,形成栓塞;亦可能将宫腔中残存的经血内容挤推到输卵管,再落入腹腔,以致引起感染或子宫内膜异位症。
3、在通畅性检查中注意阻紧宫颈外口、防止漏气、溢液影响检查结果判定。
4、在实施检查术中必须遵照无菌操作原则,防止医源性感染。检查当日体温应低于37.5℃。
5、输卵管内口与峡部管腔细,肌层较厚,受到刺激时易发生痉挛。因此在通畅检查前、中适当应用镇静剂或解痉药。
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