很多女性认为,人工流产很疼、也危险,而药物流产(以下简称药流)只需吃几片药,没什么痛苦,从而草率地选择了药流。还有一些患者,拿到药后没能按照医嘱返院,自己在家吃药,造成了危险。其实,药流也存在许多问题,患者不能太过大意。我在这里把药流可能出现的危险介绍一下,以此唤起大家的重视。
首先,药物过敏。药流时要使用两种药,一是米非司酮,一是米索前列醇,这两种药都有令服用者过敏的情况发生。尤其是米索前列醇,过敏的人群更多,有些患者还在服用后出现了体温升高、全身发抖的情况。因此,药流一定要在医院里、医生的监护下、有抢救措施的条件下进行。
其次,出血过多。通常来说,人流手术十几分钟就结束了,而药流持续的时间比较长,所以药流出血会比人流多。严重者会因此出现贫血,甚至有因大出血而休克的患者被送来急诊。更多的女性则会在下次来月经时出血较多。当出血明显多于月经量时,患者要及时到医院就诊,可以对症使用催产素等促进子宫收缩的药物。
最后,药流失败。药流还存在一定比例的不全流产和流产失败的可能,此时需要补服药物,或者改用人工流产,患者对此要有心理准备。临床统计显示,药流患者完全流产的比例为92%,不全流产占5%左右,流产失败占3%。
影响流产结局的因素比较多,其中,如果胚囊直径大于25毫米、已经长出胎芽、停经天数大于50天者,药物流产失败的可能性较大,**不要选择。
而怀孕次数、流产次数、有无分娩史等因素,对药流的效果则没有影响,可以不予考虑。剖宫产术后合并有子宫肌瘤的早孕女性,人工流产的危险性较大,此时则适宜采用药流。
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